Бариатрията, или бариатричната хирургия, е клон от медицината, посветен на хирургичното лечение на тежки форми на затлъстяване, както и на заболявания, причинени от наднормено телесно тегло. Терминът бариатрична хирургия обединява процедури, насочени към намаляване на телесното тегло, коригиране на метаболитни нарушения, лечение и профилактика на заболявания, свързани със затлъстяването. Важно е да се разбере, че не само отслабването е цел на бариатричната хирургия.
Основни цели на бариатричната хирургия:
- Минимизиране риска от заболявания, свързани със затлъстяването.
- Профилактика на хронична патология, свързана със затлъстяване и метаболитни нарушения.
- Лечение на съществуващи заболявания.
Бариатричната хирургия играе огромна роля в лечението на заболявания, свързани със затлъстяването. След процедурата много пациенти с диабет спират приема на глюкозопонижаващите лекарства или намаляват дозата им. Нормализирането на липидния метаболизъм е придружено от намаляване на нивото на холестерола, триглицеридите и LDL в кръвта. Ремисията на ендокринни и сърдечни патологии често се постига само чрез балансирана диета и формиране на правилни хранителни навици.
Кога започва всичко, или кратка история на бариатричната хирургия
Има доказателства, че първите процедури за лечение на затлъстяване са били извършени в Древен Египет. Няма да се връщаме толкова назад и ще се съсредоточим върху документираните етапи. Историята на съвременната бариатрична хирургия започва през 1954 г., когато лекарите A. Kremen и J. Linnear извършват първата операция за метаболитен байпас, станала широко разпространена през шейсетте години.
През 1965 г. доктор Е. Мейсън от САЩ забеляза, че след резекция на стомаха пациентите с рак изпитват значително намаляване на телесното тегло. Впоследствие той предлага използването на частична гастректомия за лечение на пациенти с тежко затлъстяване. Неговата техника е в основата на съвременната гастропластика.
През 1970 г. италианският професор Скопинаро предлага техниката на билиопанкреатичен байпас, който и до днес остава една от най-ефективните бариатрични операции.
През 1993 г. е извършена първата лапароскопска бариатрична хирургия. Това се смята за епохално събитие, тъй като именно появата на ендоскопската технология прави възможно значително намаляване на рисковете и разширяване на показанията за хирургична корекция на затлъстяването